V minulém článku jsme se zabývali tím, co je FIP, jaké jsou její příznaky a jaké jsou možnosti a případně východiska léčby. Nyní se pojďme na poslední téma – možnosti léčby a konkrétní léky – podívat podrobněji.

Náročnost a vhodnost léčby

Jelikož tato vážná infekční choroba koček primárně postihuje imunitu a my zatím neznáme přesný mechanismus průběhu po vniknutí Corona viru do organismu, je nezbytně nutné, aby léčba byla opravdu přesně „ušita na míru“ podle klinických příznaků, laboratorních výsledků, ale také podle časových, psychických a finančních možností majitele. Léčba je náročná, leckdy nevděčná a jednotlivé léky je nutné kombinovat, měnit, upravovat.

Použití léků

Kortikoidy

Nejzákladnějším lékem jsou kortikoidy, které upravují činnost imunitního systému. Jsou skvělé, ale mají negativní, nežádoucí účinky, neboť zatěžují játra, ledviny a srdeční sval. Na druhou stranu mají i účinky pozitivní, neboť zvyšují apetit. Obecně pak platí, že by se současně měla ordinovat antibiotika, která nemocný organismus chrání proti infekci, jelikož kortikoidy sice tlumí přehnanou reakci imunity na virus, ale tím imunitu oslabují. Glukokortikoidy nesmíme podávat pacientovi se sepsí.

Cytostatika

Dalším možným krokem jsou cytostatika, která silně tlumí zánětlivý proces. Můžeme, ale nemusíme je podávat současně s kortikoidy a antibiotiky, tady hovoříme o „triádě“ = trojkombinaci. Cytostatika ale nesmíme podávat gravidním pacientkám.

Interferon

Velkým pokrok v terapii FIP pak představuje interferon, který má silný účinek protivirový, čímž výrazně zvyšuje činnost imunitního systému. Můžeme jej kombinovat, podávat injekčně nebo perorálně. Perorálně je to humánnější, i když my dáváme přednost právě injekčnímu (veterinárnímu) způsobu podání. Jeho podstatnou nevýhodou je vysoká cena a nemůžeme jím léčit každého pacienta. Např. jej nemůžeme aplikovat u pacienta s vážněji narušeným krevním obrazem. Zde také platí zásada, že čím dříve začneme s jeho léčbou, tím je jeho efekt vyšší.

Vitamíny

Z vitamínů, které mají současně antioxidační účinek, využíváme zejména vitamin A, jehož maximální doba podávání by neměla přesáhnout 6 týdnů, dále vitamin B1 či B-komplex, vitamin C a vitamin E.

Podpůrné léky

Z podpůrných léků můžeme pak využít Aspirin, který má protizánětlivý a protibolestivý účinek, dále anabolické steroidy, které napomáhají zpomalovat hubnutí a zánět ledvin.
Zajímavou skupinou léků jsou pak ty, které brání nadměrnému shlukování krevních destiček, jinými slovy nepřímo umožňují lepší prokrvování tkání.

Závěrem

Závěrem lze poznamenat, že první dny, kdy dojde k rapidnímu zlepšení, je sice povzbuzující, ale vůbec není vyhráno. Je nezbytně nutné svému veterináři věřit mj. v tom, že je zapotřebí důsledně monitorovat výsledky léčby nejen podle zlepšování klinických příznaků, ale i laboratorně.

Je to zejména krevní obraz, AGP (alpha1-acid glykoprotein) jako ukazatel akutnosti zánětu, dále poměr A : G (albuminu : globulin) a jednou za 7 – 14 dní pacienta vážíme.

Na otázku, jestli tato choroba pacienta bolí a tudíž trpí, můžeme odpovědět, že sice nebolí, ale trpí, protože mu je permanentně zle od žaludku, je slabý, unavený, hodně spící. Asi jako když se jeho páníček opije.